Nasodren 50mg + 5ml rozpouštědla

Nosní dávkovač obsahující extrakt z bramboříku, určený pro léčbu akutního i chronického zánětu vedlejších nosních dutin, zánětu středního ucha a k pooperační péči po zákrocích v dutinách. Jeho základním „léčebným“ účinkem je podpora uvolnění hromadící se sekrece v dutinách.

• Předností Nasodrenu je rychlý nástup účinku.
• Úleva od symptomů nastupuje již během 2-3 dnů.
• Nasodren je určen pro dospělé a děti od 5 let.

Zánět vedlejších nosních dutin (sinusitida) je jednou z nejčastěji se vyskytujících nemocí v otorinolaryngologické klinické praxi. Jelikož jsou sliznice nosní dutiny přilehlé ke sliznicím vedlejších nosních dutin a podléhají stejným zánětlivým procesům, je izolovaná sinusitida bez zánětu nosní sliznice velmi vzácná. Proto pro toto onemocnění užíváme přesnější termín - zánět nosních dutin. Je to jedno z nejběžnějších onemocnění, při kterém pacienti vyhledávají lékařskou péči. Ze statistik vyplývá, že toto onemocnění postihuje 2 až 16 % populace, což z něj činí závažný zdravotní problém, na nějž jsou vynakládány významné zdroje ze zdravotní péče a značné finanční náklady.

U jednotlivých pacientů může být příčinou zánětu nosních dutin zejména alergický terén. U nealergických se jedná o infekční nebo smíšený zánět, někdy vyplývající z imunitní nedostatečnosti, jež může být vrozená nebo získaná. Nejběžnější lokalita zánětu je v dutinách čelistních. Zánět se může rovněž vyskytovat - v pořadí podle klesající častosti - v čichových, čelních a klínových dutinách. V závislosti na časovém průběhu je zánět nosních dutin definován jako akutní (trvající méně než 12 týdnů a je zcela vyléčen) nebo chronický (trvající po dobu 12 týdnů nebo déle a obecně je spojen s akutními ataky).

Americká akademie otolaryngologie a chirurgie hlavy a krku rovněž vypracovala směrnice nejlepších metod, v nichž definuje 4 podtypy zánětu nosních dutin na základě podkladů z anamnéz pacientů a základních vyšetření zdravotního stavu (bez endoskopie, radiografie nebo bakteriální kultivace):

• Akutní (trvající kratší dobu než 4 týdny)
• Akutní opakující se (4 nebo více epizod ročně, přičemž každá z epizod trvá nejméně 7 dnů)
• Subakutní (trvající 4 až 12 týdnů)
• Chronický (trvající 12 týdnů nebo déle)

Příznaky a symptomy zánětu nosních dutin jsou klasifikovány jako závažné a méně závažné. Diagnóza je stanovena na základě výskytu dvou nebo více závažných příznaků nebo symptomů; jednoho závažného a dvou nebo vyššího počtu méně závažných příznaků nebo symptomů; nebo nálezu hnisavého zánětu při vyšetření.

Závažné:

• UCPÁNÍ NOSU (94 %)
• NAPĚŤÍ TVÁŘÍ (85 %)
• BOLEST TVÁŘE - TLAK
• APLNĚNOST VE TVÁŘI (83 %)
• SEKRET/HNIS Z NOSNU (PODLE ANAMNÉZY NEBO VYŠETŘENÍ ZDRAVOTNÍHO STAVU) (82 %)
• ZHORŠENÍ ČICHU (68 %)
• HOREČKA (POUZE PŘI AKUTNÍM ZÁNĚTU NOSNÍCH DUTIN)

Méně závažné:

• ÚNAVA (84 %)
• BOLESTI HLAVY (83 %)
• BOLEST - TLAK V UCHU (68 %)
• KAŠEL (65 %)
• ZÁPACH Z ÚST (53 %)
• BOLEST ZUBŮ (50 %)
• HOREČKA (JINÁ NEŽ Z DŮVODU AKUTNÍHO ZÁNĚTU NOSNÍCH DUTIN)

Faktory, které mohou predispozičně ovlivnit normální funkci sliznice nosních dutin a tím vést k vzplanutí zánětu mohou být buď dědičné (jako v případě cystické fibrózy nebo Kartagenerova syndromu), ale častěji je to výsledek dočasného nebo trvalého poškození této sliznice v průběhu života. Takové poškození může nastat následkem infekce, znečištění prostředí, kouření (včetně pasivního kouření), nevhodné stravy či nadměrným používáním nosních sprejů s obsahem látek snižujících překrvení. U osob s alergickou rýmou, nosními polypy nebo nealergickou rýmou (dříve nazývanou vazomotorickou) je pravděpodobnější, že vznikne zánět nosních dutin v důsledku nadměrného zbytnění nosní sliznice. Predisponujícími anatomickými faktory jsou například abnormálně úzké otvory dutin nebo deformace nosní přepážky. Vzácnější příčiny chronického zánětu zahrnují imunitní nedostatečnost, cizí tělesa v nose, tumory nebo infekci čelistní dutiny rozšířením zánětu z kořene zubu horní řady. Epizodu zánětu mohou rovněž uspíšit náhlé změny atmosférického tlaku.

Mějme na paměti, že většina případů akutního zánětu nosních dutin má virový původ a jejich výskyt se výrazně zvyšuje během chřipkových epidemií nebo v ročních obdobích s výskytem akutních virových respiračních infekcí. Akutní zánět nosních dutin je zpravidla spontánně mizející stav se symptomy odeznívajícími během 5 až 7 dnů. Zhoršení transportu sekretu následkem virové infekce však připravuje živnou půdu pro druhotnou infekci bakteriemi, které se běžně vyskytují v nosních dutinách. Symptomy naznačující nasedající akutní bakteriální zánět se projeví hnisavou sekreci, která se po 5 dnech buď zhorší nebo trvá déle než 10 dnů. Příp. se přidají další symptomy, které jsou nepřiměřené k příznakům, typicky spojeným s původní virovou infekcí horních cest dýchacích.

Akutní bakteriální zánět nosních dutin je mnohem vážnější stav než prostý virový zánět, jelikož je pravděpodobnější jeho generalizace nebo vývoj v chronické onemocnění. Proto je rychlá a účinná léčba akutního zánětu nosních dutin tolik důležitá.

Léčba zánětu nosních dutin je obecně zaměřená symptomaticky. Zahrnuje zlepšení kvality života a prevenci progrese nebo recidivy onemocnění. U pacientů s akutním, akutním opakujícím se nebo subakutním bakteriálním zánětem dutin se léčba zpravidla sestává z antibiotik, hydratace a přípravků snižujících překrvení po dobu 7 až 14 dnů. Pacientům s chronickým onemocněním je indikován stejný režim léčby na další 4 nebo více týdnů; v případě inhalační alergie nebo podezření na ni může být rovněž podán nosní kortikosteroid. Jiné léčebné metody zahrnují výplachy nosu solným roztokem, antihistaminika, mukolytika, fytoterapii, atd. V některých zemích se uplatňuje drenáž punkcí čelistních dutin nebo odsávání sekrece z vedlejších nosních dutin za použití specializovaného katétru dutin YAMIK. Operace je indikována v případě extranazálního rozšíření infekce z dutin, mukokély nebo výhřezu dutiny, plísňového zánětu dutin nebo masivní nosní polypózy, která blokuje ústí dutiny. Další indikací pro operaci může být přetrvávající nebo opakující se zánět nosních dutin, který se nedaří vyléčit konzervativně.